Thoracic outlet syndrom
Hvad er det?

Thoracic (fra thorax, som betyder brystkasse) outlet syndrome er den engelske betegnelse for et snævert område mellem øverste ribben og kravebenet. Ud over at de to knogler ligger tæt op af hinanden, er der også en kraftig halsmuskel, scalenus, som fæster på disse knogler og gør området snævert.

Store blodårer, pulsåre og vene, samt et nervekompleks, går gennem dette snævre område på sin vej ud i armen. Thoracic outlet syndrome (forkortet TOS) er en tilstand, hvor nervekomplekset eller blodårerne bliver klemt i dette område.

.

Scalenus' funktion er både at rotere nakken, men også at hæve det første ribben, mens du trækker vejret ind.

Deres anatomi gør dem sårbare over for både dårlige vejrtrækningsmønstre og mekaniske dysfunktioner i nakken. Når scalenus musklerne spændes, sker det undertiden, at de komprimerer nerver og arterier, som derefter giver den typiske thoracic outlet syndrom symptomatologi som er følgende:

- følelsesløshed i armen/hånden

- kolde hænder eller fingre

- prikken i hånden eller fingrene

- smerte eller svaghed i armen

- tyngde i armen/hånden

For det meste er TOS forårsaget af bestemte uhensigtsmæssige armpositioner eller åndedrætsmønstre.

Behandling af Thoracic Outlet Syndrom

TOS er udelukkende et mekanisk problem.

Når scalenus musklerne spændes, bliver det øverste ribben løftet op mod kravebenet, hvilket reducerer udløbet imellem ribbenet og kravebenet.

Denne reduktion forårsager at nerver, vener og arterier, bliver klemt. Patienten begynder derefter at føle den typiske symptomatologi, der er beskrevet ovenfor.

Osteopaten løsner først scalenus musklerne med nogle specifikke muskelenergiteknikker. Derefter mobiliseres kravebenet, skulderen og den øvre cervikale region for at genoprette mobiliteten. Til sidst, når alt er løsnet, skubbes de øverste ribben nedad for at genåbne thoraxudløbet til dets oprindelige tilstand.

Osteopati opnår ofte gode resultater med hensyn til behandling af TOS. Normalt nedsættes 90% af symptomerne efter kun 2 til 3 behandlinger .

Illustration af anatomien vedrørende Thoracic Outlet Syndrom.

Stress og Thoracic Outlet Syndrom

Oftest er TOS relateret til stress.

Når folk bliver stressede, begynder de at trække vejret med brystkassen i stedet for at trække vejret ned i maven.

Scalenus musklerne er "sekundære åndedrætsmuskler", hvilket betyder at de understøtter mellemgulvets funktion, når man er i bevægelse. Problemet er, at når folk er stressede, stopper de med at bruge deres mellemgulv og begynder i stedet kun at bruge de sekundære vejrtræknings muskler. Scalenus musklerne begynder derefter at blive spændte og så vil patienten højst sandsynligt begynde at få symptomerne beskrevet ovenfor.

En osteopatisk behandling vil fokusere på thoraxudløbsregionen, men vil også arbejde på at mobilisere/løsne mellemgulvet med specifikke øvelser og mobiliseringer. At 'genlære' patienter at trække vejret korrekt og konstruktivt vil også være en del af den osteopatiske behandling.

Er du interesseret i en behandling eller at blive tjekket på klinikken?

Har du nogle spørgsmål omkring dine problemer/smerter?

Skriv til os eller book en tid via nedenstående links.

  • Facebook
  • Instagram